Hérnia de Disco Lombar (Discopatia Intervertebral Toracolombar Degenerativa)
Alteração relacionada com discos intervertebrais que pode resultar em protusão ou extrusão discal no interior do canal vertebral, com traumatismo e/ou compressão das meninges, da medula espinhal e das raízes nervosas subsequentes. Classificada como doença de Hansen Tipo I e II: - Tipo I: Ruptura do ânulo fibroso do disco intervertebral, com extrusão do núcleo pulposo no interior do canal vertebral; associado geralmente com degeneração condróide discal, mineralização discal e extr
usão aguda. - Tipo II: Evaginação insidiosa do ânulo fibroso dorsal e sua protusão no interior do canal vertebral; associado geralmente com metaplasia fibróide discal gradual
Incidência: - Raças condrodistróficas (Dachshunds, Beagles e Pequineses) predispostas à doença do tipo I (metaplasias condróide)
- Raças Grandes (especialmente Dobermans): predispostas à doença do tipo II (metaplasia fibroide).
Com base na severidade da disfunção neurológica, a doença do disco intervertebral pode apresentar graus variados, que variam de zero a seis:
- Grau zero: Animais normais, ou seja, sem alterações clínicas.
- Grau 1: Animais com hiperestesia espinhal (dor nas costas).
- Grau 2: Cães com paresia ambulatória (fraqueza dos membros posteriores, mas consegue andar).
- Grau 3: Com paresia não ambulatória (fraqueza dos membros posteriores sem conseguir andar).
- Grau 4: Paraplegia (Paralisia do Trem posterior).
- Grau 5: Cães com paraplegia e incontinência urinária ou fecal.
- Grau 6: Animais com paraplegia e perda total da nocicepção profunda (SRUGO et al., 2011).
Diagnóstico:
Sinais Clínicos e Diagnóstico por Imagem que inclui Radiografias simples e constrastadas, Tumografias e Exames de Ressonância.
Tratamento:
- Grau 1 e 2: Medicamentoso, Enfermagem e Fisioterapia.
- Analgésicos e Antiinflamatórios.
- Minimizar manipulação da coluna.
- Atividade restrita e confinamento em gaiola por 2-4 semanas.
- Redução de peso.
- Fisioterapia: Hidroterapia.
- Medicina Alternativa: Acupuntura.
- Grau 3 a 6: - Cirúrgico. Várias técnicas são descritas para descompressão medular como: - Pediculectomia (LEAL et al., 2011).
- Hemilaminectomia (AIKAWA et al., 2013; INGRAM et al., 2013; LODY & LEPERLIER, 2013),
- Laminectomia (HANKIN et al., 2012).
- Fenda ventral (FARRELL et al., 2013; ROSSMEISL et al., 2013).
- Corpectomia lateral (SALGER et al., 2014).
